日前,在海宁市马桥街道利众村低保户崔某家中,该市纪委市监委派驻第三纪检监察组干部王晓佳与崔某拉起了家常:“去年看病自己总共花了多少钱?是不是一次性报销的?”当获悉其所有的医疗补助救助政策都享受到位时,王晓佳脸上露出了欣慰的笑容。

(图为督查组工作人员在马桥街道利众村低保户崔某家中走访)
王晓佳的这次走访,其实是海宁市纪委市监委正在开展的因病致贫返贫问题专项监督中实地走访督查环节之一。该市纪委市监委派驻第三纪检监察组组长朱学峰介绍说,因病致贫返贫是扶贫脱贫领域最突出的问题之一,事关困难群众切实利益。针对这一问题,去年以来,海宁市纪委市监委专门开展了因病致贫返贫问题专项监督,通过实地调研、明查暗访、大数据核查等,督促推动职能部门切实履职,确保各类针对困难群众的医疗救助政策落实落地。

(图为督查人员对医疗救助对象名单开展核实)
困难群众医疗救助惠民政策和举措落实得怎样?医药费报销以及补助救助的手续是否便捷?带着这些问题,专项督查组工作人员来到医保窗口开展明查暗访。“你们窗口可以一次性办结工会医疗补助、优抚救助、慈善救助吗?”“现在患者可以在刷医保卡支付的同时实现医疗救助、工会医疗补助、优抚救助、慈善救助等实时结算,对事后报销的,相关数据也会自动传送至结算平台,无需再次申报和提交材料,各种补助、救助都可以‘最多跑一次’。”当听到窗口工作人员认真仔细的答复,督查人员给出了满意的反馈。

(图为督查人员在医保窗口向工作人员了解医疗救助报销的流程)
除了推动困难群众医疗补助救助惠民政策的落地见效,还重点围绕政府资助参保对象应保尽保等问题开展督查。督查组在实地督查、台账查阅过程中,发现了名单更新不及时、分类不够精准等问题,为此提出了进一步完善医保救助动态化数据库的督查建议,并督促市医保局牵头建立起了困难群众名单更新、分类、核实的政府资助参保“三级”常态长效联动机制,即每月由市医保局开展因病、因残致贫和有返贫风险家庭专项大排查,更新救助数据,再由镇(街道)负责对人员名单进行分类确认,最后由村(社区)对救助人员的家庭、收入等情况开展全面核实,由此确保了政府资助参保对象不遗漏不出错,实现了应保尽保。